Thursday, November 21, 2019

Gangguan Pola Tidur : Diagnosa dan Intervensi NANDA NIC NOC Versi 1

Gangguan Pola Tidur : Diagnosa dan Intervensi NANDA NIC NOC Versi 1


Berikut ini kami sajikan pembahasan mengenai Diagnosa Keperawatan dan Intervensi Keperawatan Gangguan Pola Tidur dilengkapi dengan Definisi, Data Penunjang Do Ds, Nursing Outcome Criteria (NOC) dan Nursing Intervention Criteri (NIC). Selamat belajar yaa teman-teman semuanya.


Gangguan Pola Tidur : Diagnosa dan Intervensi NANDA NIC NOC Versi 1


A. Diagnosa dan Faktor Berhubungan

Definisi
  • Gangguan jumlah dan kualitas tidur (penghentian kesadaran alami, periodic) yang dibatasi waktu dalam jumlah dan kualitas (Pedoman NANDA 2018-2020)

Berhubungan dengan
Gangguan pola tidur, kurang berhubungan dengan :
  • Cemas / takut
  • Agen biokimia : obat
  • Keletihan
  • Suhu tubuh meningkat /demam
  • Depresi / berduka
  • Perpisahan dgn orang yg terdekat/benda kesayangan
  • Nausea
  • Sesak nafas
  • Nyeri
  • Lingkungan : pencahayaan, bising, lingkungan baru
  • .......................................

Data Subyektif
klien mengatakan ;
  • Tidur tidak puas
  • Sering terbangun di malam hari
  • ………………………….

Data Obyektif
  • Insomnia (sulit tidur)
  • Jumlah tidur kurang dari kebutuhan sesuai umur
  • Inkontinensia Urine
  • …………………..
  • …………………..


B. Tujuan dan Kriteria Hasil

NOC
  • Perasaan nyaman 
  • Tidur sesuai dengan pola kebiasaan 
  • Kebutuhan istirahat cukup 

Tujuan :
Setelah dilakukan asuhan ke perawatan selama ....x 24 jam :
  • Klien dapat tidur sesuai dengan kebutuhan dan usia:
    • Bayi: 18-20 jam
    • Balita: 12-14 jam
    • Anak sekolah:10-12 jam
    • Dewasa muda:8-9 jam
    • Dewasa: 6-8 jam
    • Lansia: sekitar 6 jam
  • Klien mengutarakan merasa segar dan puas:
    • Istirahat dan tidur cukup
    • ...........................
    • ..........................


C. Intervensi Keperawatan

Rencana Tindakan
  • Peningkatan kualitas tidur
    • Kaji pola tidur klien
    • Jelaskan pentingnya tidur yang adekuat kepada klien dan keluarga
    • Identifikasi penyebab gangguan tidur, Fisik: nyeri, sering Bak, sesak nafas, batuk, demam, mual dll.
    • Psikis: cemas, stress, lingkungan dll.
    • Fasilitasi klien untuk tidur yang adekuat : rubah posisi tidur sesuai kondisi, berikan benda-benda yang familier pada anak
    • .............................................
  • Peningkatkan koping
    • Diskusikan pilihan yang realistis terhadap terapi/ tindakan yang akan dilakukan
    • Dorong klien untuk memiliki harapan yg realistis untuk mengatasi perasaan putus asa
    • Dorong klien untuk mengidentifikasi kekuatan dan kemampuan yang ada pada diri klien.
    • Libatkan dukungan dari keluarga dan orang yang terdekat.
    • Ajurkan klien untuk berdoa sesuai dengan kepercayaan yang dianut.
  • Manajemen lingkungan: kenyamanan 
    • Ciptakan lingkungan yang tenang, bersih, nyaman dan minimalkan gangguan 
    • Hindari suara keras dan penggunaan lampu saat tidur malam 
    • Hindari tindakan keperawatan pada waktu klien tidur
    • Batasi jumlah pengunjung
    • Berikan susu hangat sebelum tidur
    • ..................................................

Nama Perawat

( ........................ ..........................)




Diagnosa dan Intervensi Gangguan Pola Tidur Versi Tabel


Definisi
  • Gangguan jumlah dan kualitas tidur (penghentian kesadaran alami, periodic) yang dibatasi waktu dalam jumlah dan kualitas (Pedoman NANDA 2018-2020)

Berhubungan dengan
Gangguan pola tidur, kurang berhubungan dengan :
  • Cemas / takut
  • Agen biokimia : obat
  • Keletihan
  • Suhu tubuh meningkat /demam
  • Depresi / berduka
  • Perpisahan dgn orang yg terdekat/benda kesayangan
  • Nausea
  • Sesak nafas
  • Nyeri
  • Lingkungan : pencahayaan, bising, lingkungan baru
  • .......................................

Data Subyektif
klien mengatakan ;
  • Tidur tidak puas
  • Sering terbangun di malam hari
  • ………………………….

Data Obyektif
  • Insomnia (sulit tidur)
  • Jumlah tidur kurang dari kebutuhan sesuai umur
  • Inkontinensia Urine
  • …………………..
  • …………………..

Tujuan (NOC) Intervensi (NIC)
NOC
  • Perasaan nyaman 
  • Tidur sesuai dengan pola kebiasaan 
  • Kebutuhan istirahat cukup 

Tujuan :
Setelah dilakukan asuhan ke perawatan selama ....x 24 jam :
  • Klien dapat tidur sesuai dengan kebutuhan dan usia:
    • Bayi: 18-20 jam
    • Balita: 12-14 jam
    • Anak sekolah:10-12 jam
    • Dewasa muda:8-9 jam
    • Dewasa: 6-8 jam
    • Lansia: sekitar 6 jam
  • Klien mengutarakan merasa segar dan puas:
    • Istirahat dan tidur cukup
    • ...........................
    • ..........................
Rencana Tindakan
  • Peningkatan kualitas tidur
    • Kaji pola tidur klien
    • Jelaskan pentingnya tidur yang adekuat kepada klien dan keluarga
    • Identifikasi penyebab gangguan tidur, Fisik: nyeri, sering Bak, sesak nafas, batuk, demam, mual dll.
    • Psikis: cemas, stress, lingkungan dll.
    • Fasilitasi klien untuk tidur yang adekuat : rubah posisi tidur sesuai kondisi, berikan benda-benda yang familier pada anak
    • .............................................
  • Peningkatkan koping
    • Diskusikan pilihan yang realistis terhadap terapi/ tindakan yang akan dilakukan
    • Dorong klien untuk memiliki harapan yg realistis untuk mengatasi perasaan putus asa
    • Dorong klien untuk mengidentifikasi kekuatan dan kemampuan yang ada pada diri klien.
    • Libatkan dukungan dari keluarga dan orang yang terdekat.
    • Ajurkan klien untuk berdoa sesuai dengan kepercayaan yang dianut.
  • Manajemen lingkungan: kenyamanan 
    • Ciptakan lingkungan yang tenang, bersih, nyaman dan minimalkan gangguan 
    • Hindari suara keras dan penggunaan lampu saat tidur malam 
    • Hindari tindakan keperawatan pada waktu klien tidur
    • Batasi jumlah pengunjung
    • Berikan susu hangat sebelum tidur
    • ..................................................

Nama Perawat

( ........................ ..........................)

Sumber Jurnalis Keperawatan Indonesia

Daftar Pustaka :
  • Berman, A., Snyder, S.J., Frandsen, G. (2016). Kozier & Erb’s Fundamentals of Nursing: Concepts, Process, and Practice (Tenth Edition). New York: Pearson Education, Inc.
  • Diagnosa dan Intervensi NANDA NIC NOC 2018 - 2020
  • Dougherty, L., & Lister, S. (2015). The Royal Marsden Manual of Clinical Nursing Procedures, ed. 9.Inggris :NHS Foundation.
  • www.perawatkitasatu.com
  • Muhith, Abdul. 2015. Pendidikan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta : CV Andi Offset.
  • Potter, P.A, Perry, A.G.2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep, Proses, Dan Praktik.Edisi 4.Volume 1.Alih Bahasa : Yasmin Asih, dkk. Jakarta : EGC.
  • Potter, P.A., Perry, A.G., Stockert, P.A & Hall, A.M. (2013). Fundamentals of Nursing (Eighth Edition). St. Louis: Mosby

Demikianlah artikel singkat dari kami diatas yang berjudul Gangguan Pola Tidur : Diagnosa dan Intervensi NANDA NIC NOC Versi 1. Semoga apa yang telah kami berikan dan sajikan untuk teman-teman jurnalis-perawat.blogspot.com semuanya dapat bermanfaat. Terimakasih atas kunjungan teman-teman semuanya. Sampai jupa lagi yaa.

Artikel Terkait

This Is The Newest Post


EmoticonEmoticon