Intervensi dan Rasional Ansietas NANDA NIC NOC

Definisi Ansietas

Ansietas adalah Perasaan tidak nyaman atau kekhawatiran yang samar disertai respons autonom (sumber sering kali tidak spesifik atau tidak diketahui oleh individu); perasaan takut yang disebabkan oleh antisipasi terhadap bahaya. Hal ini merupakan isyarat kewaspadaan yang memperingatkan individu akan adanya bahaya dan memampukan individu untuk bertindak menghadapi ancaman.

Batasan Karakteristik

Perilaku:
- Penurununan produkvitas
- Gerakan yang irelevan
- Gelisah
- Melihat sepintas
- Insomnia
- Kontak mata yang buruk
- Mengekspresikan kekhwatiran karena perubahan dalam peristiwa hidup
- Agitasi
- Mengintai
- Tampak waspada
Afektif:
- Gelisah, Distres
- Kesedihan yang mendalam
- Ketakutan
- Perasaan tidak Adekuat
- Berfokus pada diri sendiri
- Peningkatan ketidakberdayaan yang persisten
- Bingung
- Menyesal
- Ragu atau Tidak Percaya diri
- Khawatir
Fisiologis:
- Wajah tegang
- Peningkatan keringat
- Peningkatan ketegangan
- Suara bergetar,
- Gemetar

Faktor yang berhubungan :

perubahan status kesehatan ditandai dengan klien gelisah, ketakutan, gangguan tidur, sering berkeringat.

Tujuan dan Kriteria Hasil :

Tujuan :
- Setelah dilakukan intervensi selama 3x24 jam, diharapkan Ansietas dapat diminimalkan sampai dengan diatasi
kriteria hasil :
- klien tampak tenang
- klien menerima tentang penyakitnya
- gangguan tidur hilang
- pola berkemih normal

Intervensi Keperawatan

Dibawah ini adalah intervensi dan rasional ansietas / cemas NANDA NIC NOC

Intervensi	Rasional
Bina hubungan saling percaya antara perawat-pasien Pahami rasa takut/ ansietas pasien Kaji tingkat ansietas dan diskusikan penyebab bila mungkin Temani atau atur supaya ada seseorang bersama pasien sesuai indikasi. Ka kaji ulang keadaan umum pasien dan TTV Berikan waktu pasien untuk mengungkapkan masalahnya dan dorongan ekspresi yang bebas, misalnya rasa marah, takut, ragu Berikan penjelasan pada pasien tentang penyakitnya. Jelaskan semua prosedur dan pengobatan Diskusikan perilaku koping alternatif dan tehnik pemecahan masalah	Hubungan saling percaya adalah dasar hubungan terpadu yang mendukung klien dalam mengatasi perasaan cemas perasaan adalah nyata dan membantu pasien untuk terbuka sehingga dapat mendiskusikan dan menghadapinya Identifikasi masalah spesifik akan meningkatkan kemampuan individu untuk menghadapinya dengan lebih realistis. dukungan yang terus menerus mungkin membantu pasien mengurangi ansietas/ rasa takut ke tingkat yang dapat diatasi. Sebagai indikator awal dalam menentukan intervensi berikutnya Agar pasien merasa diterima Dapat mengurangi rasa cemas pasien akan penyakitnya Ketidaktahuan dan kurangnya pemahaman dapat menyebabkan timbulnya ansietas Mengurangi kecemasan pasien

Intervensi

Rasional

Bina hubungan saling percaya antara perawat-pasien
Pahami rasa takut/ ansietas pasien
Kaji tingkat ansietas dan diskusikan penyebab bila mungkin
Temani atau atur supaya ada seseorang bersama pasien sesuai indikasi.
Ka kaji ulang keadaan umum pasien dan TTV
Berikan waktu pasien untuk mengungkapkan masalahnya dan dorongan ekspresi yang bebas, misalnya rasa marah, takut, ragu
Berikan penjelasan pada pasien tentang penyakitnya.
Jelaskan semua prosedur dan pengobatan
Diskusikan perilaku koping alternatif dan tehnik pemecahan masalah

Hubungan saling percaya adalah dasar hubungan terpadu yang mendukung klien dalam mengatasi perasaan cemas
perasaan adalah nyata dan membantu pasien untuk terbuka sehingga dapat mendiskusikan dan menghadapinya
Identifikasi masalah spesifik akan meningkatkan kemampuan individu untuk menghadapinya dengan lebih realistis.
dukungan yang terus menerus mungkin membantu pasien mengurangi ansietas/ rasa takut ke tingkat yang dapat diatasi.
Sebagai indikator awal dalam menentukan intervensi berikutnya
Agar pasien merasa diterima
Dapat mengurangi rasa cemas pasien akan penyakitnya
Ketidaktahuan dan kurangnya pemahaman dapat menyebabkan timbulnya ansietas
Mengurangi kecemasan pasien

Sumber : Jurnalis Perawat dan Perawat Kita Satu

Baca juga :

Demikianlah artikel kami ini yang singkat berjudul Intervensi dan Rasional Ansietas NANDA NIC NOC. Semoga apa yang kami berikan dan sajikan untuk teman-teman bisa bermanfaat dan dapat digunakan dalam membuat askep pasien yang mengalami kecemasan. Terimakasih atas kunjungannya.