Friday, May 17, 2019

NANDA NIC NOC Diare

Diare NANDA NIC NOC 



Berikut ini adalah diagnosa dan ntervensi keperawatan Diare berdasarkan NANDA NIC NOC terbaru

NANDA NIC NOC Diare

Definisi Diare

Diare adalah kondisi dimana terjadi frekuensi defekasi yang abnormal ( > 3 kali/hari ), serta perubahan isi/volume ( > 200 gr/hari) dan konsistensi feses cair (Brunner & Suddarth, 2002).

Faktor yang Berhubungan :

  • psikologis: stress dan cemas tinggi
  • Situasional: efek dari medikasi, kontaminasi, penyalah gunaan laksatif, penyalah gunaan alkohol, radiasi, toksin, makanan per NGT
  • Fisiologis: proses infeksi, inflamasi, iritasi, malabsorbsi, parasit
DS:
  • Nyeri perut
  • Urgensi
  • Kejang perut
DO:
  • Lebih dari 3 x BAB perhari
  • Bising usus hiperaktif NOC:


Tujuan Intervensi dan Kriteria Hasil Keperawatan

  • Bowl Elimination
  • Fluid Balance
  • Hidration
  • Electrolit and Acid Base Balance
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama …. diare pasien teratasi dengan kriteria hasil:
Tidak ada diare
  • Feses tidak ada darah dan mukus
  • Nyeri perut tidak ada
  • Pola BAB normal
  • Elektrolit normal
  • Asam basa normal
  • Hidrasi baik (membran mukosa lembab, tidak panas, vital sign normal, hematokrit dan urin output dalam batas normaL


Intervensi Keperawatan

NIC :
Diare Management
  1. Kelola pemeriksaan kultur sensitivitas feses
  2. Evaluasi pengobatan yang berefek samping gastrointestinal
  3. Evaluasi jenis intake makanan
  4. Monitor kulit sekitar perianal terhadap adanya iritasi dan ulserasi
  5. Ajarkan pada keluarga penggunaan obat anti diare
  6. Instruksikan pada pasien dan keluarga untuk mencatat warna, volume, frekuensi dan konsistensi feses
  7. Ajarkan pada pasien tehnik pengurangan stress jika perlu
  8. Kolaburasi jika tanda dan gejala diare menetap
  9. Monitor hasil Lab (elektrolit dan leukosit)
  10. Monitor turgor kulit, mukosa oral sebagai indikator dehidrasi
  11. Konsultasi dengan ahli gizi untuk diet yang tepat


Diagnosa dan Intervensi Keperawatan Versi Tabel
DiagnosaTujuan (NOC) dan Kriteria HasilIntervensi (NIC)

Definisi Diare

  • Diare adalah kondisi dimana terjadi frekuensi defekasi yang abnormal ( > 3 kali/hari ), serta perubahan isi/volume ( > 200 gr/hari) dan konsistensi feses cair (Brunner & Suddarth, 2002)

Faktor yang Berhubungan

  • psikologis: stress dan cemas tinggi
  • Situasional: efek dari medikasi, kontaminasi, penyalah gunaan laksatif, penyalah gunaan alkohol, radiasi, toksin, makanan per NGT
  • Fisiologis: proses infeksi, inflamasi, iritasi, malabsorbsi, parasit
DS:
  • Nyeri perut
  • Urgensi
  • Kejang perut
DO:
  • Lebih dari 3 x BAB perhari
  • Bising usus hiperaktif NOC:

Tujuan dan Kriteria Hasil :

  • Bowl Elimination
  • Fluid Balance
  • Hidration
  • Electrolit and Acid Base Balance
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama …. diare pasien teratasi dengan kriteria hasil:
Tidak ada diare
  • Feses tidak ada darah dan mukus
  • Nyeri perut tidak ada
  • Pola BAB normal
  • Elektrolit normal
  • Asam basa normal
  • Hidrasi baik (membran mukosa lembab, tidak panas, vital sign normal, hematokrit dan urin output dalam batas normaL
NIC :
Diare Management
  1. Kelola pemeriksaan kultur sensitivitas feses
  2. Evaluasi pengobatan yang berefek samping gastrointestinal
  3. Evaluasi jenis intake makanan
  4. Monitor kulit sekitar perianal terhadap adanya iritasi dan ulserasi
  5. Ajarkan pada keluarga penggunaan obat anti diare
  6. Instruksikan pada pasien dan keluarga untuk mencatat warna, volume, frekuensi dan konsistensi feses
  7. Ajarkan pada pasien tehnik pengurangan stress jika perlu
  8. Kolaburasi jika tanda dan gejala diare menetap
  9. Monitor hasil Lab (elektrolit dan leukosit)
  10. Monitor turgor kulit, mukosa oral sebagai indikator dehidrasi
  11. Konsultasi dengan ahli gizi untuk diet yang tepat


Referensi :
  • Nanda. (2015).Diagnosis  Keperawatan  Definisi  & Klasifikasi  2015-2017  Edisi 10 editor T Heather Herdman, Shigemi Kamitsuru. Jakarta: EGC.
  • Nanda. (2018).Diagnosis  Keperawatan  Definisi  & Klasifikasi  2015-2017  Edisi 11 editor T Heather Herdman, Shigemi Kamitsuru. Jakarta: EGC.

Sumber : Jurnalis Perawat

Demikianlah artikel singkat dari kami yang berjudul yaitu NANDA NIC NOC Diare. Semoga apa yang telah kami berikan dan sajikan diatas tersebut dapat berguna dan bermanfaat untuk teman-teman semuaya. Terimakasih atas kujungannya.

Artikel Terkait


EmoticonEmoticon