Diagnosa dan Intervensi Defisit Perawatan Diri (Kebersihan Diri)

Diagnosa dan Intervensi Defisit Perawatan Diri (Kebersihan Diri)

Definisi Defisit  perawatan  diri

Defisit perawatan diri adalah ketidakmampuan dalam : kebersihan diri, makan, berpakaian, berhias diri, makan sendiri, buang air besar atau kecil sendiri (toileting) (Keliat B. A, dkk, 2011).

---

Jenis-Jenis Defisit Perawatan Diri

Menurut Nanda  (2012),jenis perawatan diri terdiri dari :

1. Defisit perawatan diri : mandi
   Hambatan kemampuan untuk melakukan atau menyelesaikan mandi/beraktivitas perawatan diri untuk diri sendiri.
2. Defisit perawatan diri : berpakaian
   Hambatan kemampuan untuk melakukan atau menyelesaikan aktivitas berpakaian dan berhias untuk diri sendiri
3. Defisit perawatan diri : makan
   Hambatan kemampuan untuk melakukan atau menyelesaikan aktivitas makan secara mandiri
4. Defisit perawatan diri : eliminasi / toileting
   Hambatan kemampuan untuk melakukan atau menyelesaikan aktivitas eliminasi sendiri.

---

Rentang Respon

Rentang Respon Defisit Perawatan Diri

---

Pathway / Pohon Masalah

Berikut ini adalah Pathway dari Defisit Perawatan Diri

Pathway defisit perawatan diri

---

Diagnosa Keperawatan

• Defisit Perawatan Diri (Kebersihan Diri)

---

Intervensi Keperawatan

Tujuan (NOC)	Kriteria Hasil	Intervensi (NIC)
TUM : Klien dapat melakukan perawatan diri secara mandiri

TUK 1 : Klien dapat membina hubungan saling percaya	1.1 Setelah …x interaksi klien menunjukkan tanda – tanda percaya pada perawat : Wajah cerah, tersenyum Mau berkenalan Ada kontak mata Bersedia menceritakan perasaan Bersedia mengungkapkan masalahnya	1.1 Bina hubungan saling percaya dengan : Beri salam setiap berinteraksi Perkenalkan nama, nama panggilan perawat, dan tujuan perawat berinteraksi. Tanyakan dan panggil nama kesukaan klien Tunjukkan sikap empati, jujur dan menepati janji setiap kali berinteraksi. Tanyakan perasaan klien dan masalah yang dihadapi klien Buat kontrak interaksi yang jelas Dengarkan dengan empati Penuhi kebutuhan dasar klien

TUK 2 : Klien mengetahui pentingnya perawatan diri	2.1 Dalam…x interaksi klien menyebutkan : Penyebab tidak merawat diri Manfaat menjaga perawatan diri Tanda-tanda bersih dan rapi Gangguan yang dialami jika perawatan diri tidak diperhatikan	2.1 Diskusikan dengan klien : Penyebab klien tidak merawat diri Manfaat menjaga perawatan diri untuk keadaan fisik, mental dan sosial Tanda-tanda perawatan diri yang baik Penyakit atau gangguan kesehatan yang bisa dialami oleh klien bila perawatan diri tidak adekuat

TUK 3 : Klien mengetahui cara-cara melakukan perawatan diri	3.1 Dalam …x interaksi klien menyebutkan frekuensi menjaga perawatan diri : Frekuensi mandi Frekuensi gosok gigi Frekuensi keramas Frekuensi ganti pakaian Frekuensi berhias Frekuensi gunting kuku 3.2 Dalam …x interaksi klien menjelaskan cara menjaga perawatan diri : Cara mandi Cara gosok gigi Cara keramas Cara berpakaian Cara berhias Cara gunting kuku	3.1 Diskusika frekuensi menjaga perawatan diri selama ini Mandi Gosok gigi Keramas Berpakain Berhias Gunting kuku 3.2 diskusikan cara praktek perawatan diri yang baik dan benar Mandi Gosok gigi Keramas Berpakain Berhias Gunting kuku 3.3 berikan pujian untuk setiap respon kliken yang positif

TUK 4 : Klien dapat melaksanakan perawatan diri dengan bantuan perawat	4. Dalam …x interaksi klien mempraktekan perawatan diri dengan dibantu oleh perawat : Mandi Gosok gigi Keramas Berpakain Berhias Gunting kuku	4.1 Bantu klien saat perawatan diri : Mandi Gosok gigi Keramas Berpakain Berhias Gunting kuku 4.2 Beri pujian setelah klien selesai melaksanakan perawatan diri

TUK 5 : Klien dapat melaksanakan perawatan secara mandiri	5. Dalam …x interaksi klien melaksanakan praktek perawatan diri secara mandiri : Mandi 2x sehari  Gosok gigi sehabis makan  Keramas 2x seminggu  Ganti pakaian 1x sehari  Berhias sehabis mandi  Gunting kuku setelah mulai panjang	5.1 Pantau klien dalam melaksanakan perawatan diri: Mandi  Gosok gigi Keramas Berpakain  Berhias Gunting kuku 5.2 Beri pujian saat klien melaksanakan perawatan diri secara mandiri

TUK 6 : Klien mendapatkan dukungan keluarga untuk meningkatkan perawatan diri	6.1 Dalam …x interaksi keluarga menjelaskan cara-cara membantu klien dalam memenuhi kebutuhan perawatan dirinya 6.2 Dalam …x interaksi keluarga menyiapakan sarana perawatan diri klien : sabun mandi, pasta gigi, sikat gigi, sampo, handuk, pakaian bersih, sandal dan alat berhias 6.3 Keluarga mempraktekan perawatan diri kepada klien	6.1 Diskusikan dengan keluarga : Penyebab klien tidak melaksanakan perawatan diri Tindakan yang telah dilakukan klien selama di Rumah Sakit dalam menjaga perawatan diri dan kemajuan yang telah dialami oleh klien  Dukungan yang bisa diberika oleh keluarga untuk meningkatkan kemempuan klien dalam perawatan diri 6.2 Diskusikan denagn keluarga tentang : Sarana yang diperlukan untuk menjaga perawatan diri klien Anjurkan kepada keluarga menyiapkan sarana tersebut 6.3 Diskusikan dengan keluarga hal-hal yang perlu dilakukan keluarga dalam perawatan diri : Anjurkan keluarga untuk mempraktekan perawatan diri  (mandi, gosok gigi, keramas, ganti baju, berhias dan gunting kuku) Ingatkan klien waktu mandi, gosok gigi, keramas, ganti baju, berhias dan gunting kuku Bantu jika klien mengalami hambatan dalam perawatan diri Berikan pujian atas keberhasilan klien

Daftar Referensi :

• Iqbal Wahit, dkk. (2015). Buku Ajar Ilmu Keperawatan Dasar. Jakarta: Salemba Medika.
• Kelliat, B., A, dkk. (2006). Proses Keperawatan Kesehatan Jiwa :Edisi 2. Jakarta: EGC.
• Nanda. (2018).Diagnosis  Keperawatan  Definisi  & Klasifikasi  2015-2017  Edisi 11 editor T Heather Herdman, Shigemi Kamitsuru. Jakarta: EGC.
• Yusuf, Rizky, & Hanik. (2015). Buku Ajar Keperawatan Kesehatan Jiwa. Jakarta: Salemba Medika.

Sumber : Jurnalis Perawat

Baca Juga :

• Defisit Perawatan Diri NANDA NIC NOC Versi 1

Demikianlah artikel kami ini yang singkat dari jurnalis perawat yang berjudul Diagnosa dan Intervensi Defisit Perawatan Diri (Kebersihan Diri). Semoga apa yang telah kami berikan serta sajikan untuk teman-teman semuanya dapat bermanfaat dan terimakasih atas kunjungannya disini.