Intervensi Ansietas NIC NOC (Jiwa) Versi 3
Definisi :
Perasaan tidak nyaman atau kekhawatiran yang samar disertai respon autonom (sumber seringkali tidak spesifik atau tidak diketahui oleh indifidu); perasaan takut yang disebabkan oleh antisipasi terhadap bahaya. Hal ini merupakan isyarat kewaspadaan yang memperingati individu akan adanya bahaya dan kemampuan individu untuk bertindak menghadapi ancaman.
Intervensi Ansietas
Tujuan Dan Kriteria | Evaluasi | Intervensi | Rasional |
TUM:
Klien dapat menurunkan tingkat kecemasan
TUK:
- Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
|
- Klien dapat berinteraksi dengan perawat dengan cara menyebutkan namanya, ada kontak mata dengan perawat, menjawab salam dari perawat
|
- Bina hubungan saling percaya dengan menggunakan prinsip komunikasi terapeutik:
- memberi salam dengan sikap yang ramah ketika berbicara kepada klien
- memperkenalkan diri perawat kepada klien dengan sopan santun
- menanyakan nama lengkap atau nama panggilan kepada klien
- menunjukkan rasa empati dan menerima klien apa adanya
|
- Hubungan saling percaya antara perawat dan klien
bertujuan agar klien mampu mengungkapkan masalah yang ada serta memudahkan
perawat untuk melakukan intervensi
|
- Klien dapat mengidentifikasi dan mengekspresikan rasa cemasnya
- Klien dapat mengidentifikasi situasi yang menyebabkan rasa cemasnya
- Klien dapat mempelajari koping yang adaptif
|
- Klien dapat menunjukkan ekspresi yang dirasakan
- Klien mampu menjelaskan masalah yang dihadapinya
- Klien mampu mempelajari koping yang adaptif
|
Memberi kesempatan klien untuk mengungkapkan perasaannya:
- Mendengarkan keluhan klien
- Melakukan kontak mata dengan klien
- Menunjukkan rasa empati kepada klien
- Memberikan feedback
- Memberikan penguatan positif
|
- Klien dapat merasa lega dan perawat dapat mengetahui masalah yang dihadapi oleh klien. Memberikan suasana tenang agar klien tidak terdistraksi dan merasa nyaman dalam mengungkapkan masalahnya.
|
- Klien dapat melakukan teknik napas dalam, distraksi dan terapi lima jari untuk menurunkan ansietas
- Klien dapat meningkatkan kesehatan fisiknya dan kesejahteraannya
|
- Klien mampu melakukan terapi-terapi yang diajarkan perawat seperti teknik napas dalam, distraksi dan terapi lima jari dengan baik
|
Anjurkan klien untuk melakukan terapi-terapi yang diberikan perawat:
- Menjelaskan tujuan dan manfaat dari terapi yang diberikan
- Memberitahu langkah-langkahnya
- Mendemonstrasikan masing-masing terapi
- Beri penguatan positif
|
- Terapi berguna untuk menurunkan tingkat kecemasan klien. Klien dapat mengetahui tujuan, manfaat dan langkah-langkah yang akan dilakukan. Penguatan positif dapat memotivasi klien untuk melakukannya.
|
- Klien dapat melakukan aktivitas sehari-hari
|
- Klien mampu melakukan aktivitas sehari-hari
|
Bantu klien mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki:
- Membuat beberapa pilihan aktivitas yang dapat dilakukan klien
- Anjurkan klien untuk melakukan aktivitas yang disukainya
- Beri penguatan positif
- Masukkan aktivitas ke dalam jadwal harian klien
- Pantau pelaksanaan jadwal kegiatan; beri dukungan positif.
|
- Klien dapat menjalankan aktivitas seperti sebelumnya. Sebagai evaluasi dari semua aktivitas yang dilakukan klien. Mengetahui perkembangan klien, dan klien termotivasi untuk melakukannya
|
Demikianlah artikel kami ini yang berjudul Intervensi Ansietas NIC NOC (Jiwa) Versi 3. Semoga apa yang kami sajikan dan sampaikan diatas dapat bermanfaat bag teman-teman semuanya. terimakasih atas kunjungannya.
1 comments so far
oke terimakasih min materi mengenai ansietas nanda, sangat bermanfaat sekali. Thankyou
EmoticonEmoticon