Intervensi Ansietas NIC NOC (Jiwa) Versi 3
Definisi :
Perasaan tidak nyaman atau kekhawatiran yang samar disertai respon autonom (sumber seringkali tidak spesifik atau tidak diketahui oleh indifidu); perasaan takut yang disebabkan oleh antisipasi terhadap bahaya. Hal ini merupakan isyarat kewaspadaan yang memperingati individu akan adanya bahaya dan kemampuan individu untuk bertindak menghadapi ancaman.
Intervensi Ansietas
| Tujuan Dan Kriteria | Evaluasi | Intervensi | Rasional |
TUM:
Klien dapat menurunkan tingkat kecemasan
TUK:
- Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
|
- Klien dapat berinteraksi dengan perawat dengan cara menyebutkan namanya, ada kontak mata dengan perawat, menjawab salam dari perawat
|
- Bina hubungan saling percaya dengan menggunakan prinsip komunikasi terapeutik:
- memberi salam dengan sikap yang ramah ketika berbicara kepada klien
- memperkenalkan diri perawat kepada klien dengan sopan santun
- menanyakan nama lengkap atau nama panggilan kepada klien
- menunjukkan rasa empati dan menerima klien apa adanya
|
- Hubungan saling percaya antara perawat dan klien
bertujuan agar klien mampu mengungkapkan masalah yang ada serta memudahkan
perawat untuk melakukan intervensi
|
- Klien dapat mengidentifikasi dan mengekspresikan rasa cemasnya
- Klien dapat mengidentifikasi situasi yang menyebabkan rasa cemasnya
- Klien dapat mempelajari koping yang adaptif
|
- Klien dapat menunjukkan ekspresi yang dirasakan
- Klien mampu menjelaskan masalah yang dihadapinya
- Klien mampu mempelajari koping yang adaptif
|
Memberi kesempatan klien untuk mengungkapkan perasaannya:
- Mendengarkan keluhan klien
- Melakukan kontak mata dengan klien
- Menunjukkan rasa empati kepada klien
- Memberikan feedback
- Memberikan penguatan positif
|
- Klien dapat merasa lega dan perawat dapat mengetahui masalah yang dihadapi oleh klien. Memberikan suasana tenang agar klien tidak terdistraksi dan merasa nyaman dalam mengungkapkan masalahnya.
|
- Klien dapat melakukan teknik napas dalam, distraksi dan terapi lima jari untuk menurunkan ansietas
- Klien dapat meningkatkan kesehatan fisiknya dan kesejahteraannya
|
- Klien mampu melakukan terapi-terapi yang diajarkan perawat seperti teknik napas dalam, distraksi dan terapi lima jari dengan baik
|
Anjurkan klien untuk melakukan terapi-terapi yang diberikan perawat:
- Menjelaskan tujuan dan manfaat dari terapi yang diberikan
- Memberitahu langkah-langkahnya
- Mendemonstrasikan masing-masing terapi
- Beri penguatan positif
|
- Terapi berguna untuk menurunkan tingkat kecemasan klien. Klien dapat mengetahui tujuan, manfaat dan langkah-langkah yang akan dilakukan. Penguatan positif dapat memotivasi klien untuk melakukannya.
|
- Klien dapat melakukan aktivitas sehari-hari
|
- Klien mampu melakukan aktivitas sehari-hari
|
Bantu klien mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki:
- Membuat beberapa pilihan aktivitas yang dapat dilakukan klien
- Anjurkan klien untuk melakukan aktivitas yang disukainya
- Beri penguatan positif
- Masukkan aktivitas ke dalam jadwal harian klien
- Pantau pelaksanaan jadwal kegiatan; beri dukungan positif.
|
- Klien dapat menjalankan aktivitas seperti sebelumnya. Sebagai evaluasi dari semua aktivitas yang dilakukan klien. Mengetahui perkembangan klien, dan klien termotivasi untuk melakukannya
|
Demikianlah artikel kami ini yang berjudul Intervensi Ansietas NIC NOC (Jiwa) Versi 3. Semoga apa yang kami sajikan dan sampaikan diatas dapat bermanfaat bag teman-teman semuanya. terimakasih atas kunjungannya.
1 comments so far
oke terimakasih min materi mengenai ansietas nanda, sangat bermanfaat sekali. Thankyou
EmoticonEmoticon